Из практики уролога: градусник и другие странные утехи
«Или вот молодой парень засунул в уретру восковую свечу. Она там расплавилась и перекрыла мочеиспускательный канал. Извлекали эндоскопически — аккуратно, по кусочкам, — вспоминает мужской случай Рябов. — Чем только люди не мастурбируют! Но — не все попадают в поле зрения хирургов».
Обычно любителей зондирования объединяет рискованное сексуальное поведение: они часто меняют партнеров, практикуют случайные связи и имеют склонность к садомазохизму. В ходе недавнего интернет-исследования удалось изучить группу мужчин с генитальным пирсингом. Из 354 респондентов почти четверть признались, что периодически вводят в уретру жидкость (11) или твердые предметы (62). Поклонники пирсинга чаще всего — моногамные гетеросексуалы с высшим образованием и доходом 45 000-75 000 долларов в год. «Почему мужчины идут на это, в целом можно понять: через уретру они пытаются достать до семенного бугорка, который расположен внутри предстательной железы. Это холмик, на вершине которого есть две дырочки. Через них сперма выбрасывается наружу, в том числе доставляя оргастические ощущения, — размышляет Максим Рябов. — Но как женщина может возбудиться через уретру — непонятно. У нее анатомически нет структур для получения такого рода удовольствия. Возможно, это происходит за счет стимуляции слизистой уретры или соседних тканей».
Само собой, подобные эксперименты — рискованные мероприятия. Дорога удовольствий может привести к травмам, инфекциям, недержанию или задержке мочи. Западные специалисты всерьез озаботились ситуацией и предложили открыть курсы для ценителей уретральных ощущений, где будут рассказывать об игрушках, методиках введения и способах дезинфекции. Но это еще цветочки — вот например в Гарвардском университете есть специальный курс по БДСМ.
Стимуляция уретры
Стимуляция уретры у мужчин вручную
Стимуляция уретры у мужчин зондом 8 мм
оглавление
описание
Чувствительность уретры
Способы стимуляции
Ручная стимуляция
Обычно передняя часть уретры стимулируется вручную. В зависимости от размера отверстия уретры можно ввести кончик пальца и стимулировать его массирующими движениями.
Внешние ресурсы
Уретральный трафик
Во время уретрального полового акта половой член вводится в женскую уретру. Его необходимо постепенно растягивать в течение длительного времени, чтобы получить соответствующий диаметр. Такая сексуальная практика встречается очень редко.
Риски
При неправильном выполнении стимуляция уретры может привести к рискам или проблемам по нескольким причинам:
У женщин риск восходящих инфекций и травм мочевого пузыря намного выше из-за сравнительно короткой уретры и ее прямого хода. У мужчин введение через изгиб полового члена ( кривая Кобба ) в тело обычно считается рискованным, поскольку слизистая оболочка становится более мягкой и чувствительной, чаще возникает раздражение, а инфекции, вызванные занесенными бактериями, могут возникать быстрее.
Использование нестерильных предметов и отказ от (стерильного) смазочного геля может увеличить риск травмы или инфекции. При неправильном использовании медицинские катетеры могут свернуться в мочевом пузыре и проколоть мочевой пузырь. Это может привести к опасным для жизни ситуациям.
распределение
Частота этой сексуальной практики неясна, но рекомендации по удалению инородных тел этого типа как из уретры, так и из мочевого пузыря приведены в некоторых руководствах по клинической урологии и гинекологических учебниках. Это, по крайней мере, предполагает, что могут произойти несчастные случаи с введенными предметами, и они также могут проскользнуть в мочевой пузырь. Число инфекций, вызванных этой манипуляцией у женщин, неясно, поскольку на практике можно использовать несколько причин для объяснения инфекции мочевого пузыря. В общем, трансуретральные манипуляции являются одной из наиболее частых причин инфекций уретры (см. Нозокомиальные инфекции ), но вне клинических условий не делается различий между необходимыми с медицинской точки зрения (катетеры, операции, обследования) и сексуально стимулирующими причинами.
Инородные тела в уретре
Инородные тела в уретре – мелкие предметы, которые попали в мочеиспускательный канал и крайне нежелательны там. Подобные объекты иногда долгое время остаются незамеченными, даже обрастают тканями, выстилающими изнутри уретру. Однако чаще они вызывают сильнейший дискомфорт за счет появления воспалительного процесса – нормальной реакции организма на чужеродную вещь.
Содержание
Причины попадания сторонних объектов в уретру
Урологи и гинекологи сталкиваются с подобной проблемой часто. При этом пациенты, пришедшие с подобной жалобой, в равных долях – мужчины, женщины, дети. Иногда ситуация является результатом неаккуратных действий врача или медсестры во время медицинских манипуляций, однако чаще это следствие каких-либо действий самих пациентов.
В первом случае инородные тела попадают в мочеиспускательный канал во время диагностических и лечебных мероприятий. Они могут быть представлены:
Расходные материалы врачей попадают в мочеиспускательный канал чаще после малоинвазивного оперативного вмешательства на почках, мочевом пузыре. Путь – по нисходящей, вместе со струей мочи.
В этом случае в мочеиспускательный канал чаще всего попадают:
Если объект, попавший в уретру, острый, он может проткнуть ткани, сразу несколько структур, и переместиться в другие ткани.
Уролог-андролог, врач высшей категории
Симптоматика. Как проявляются инородные тела?
Если чужеродное тело мелких размеров и обтекаемой формы, то человек длительное время может замечать только неспецифические признаки: незначительное ослабление струи мочи, болезненные ощущения при эрекции (у мужчин). Нередко о наличии постороннего предмета пациент узнает только при тщательной диагностике.
Обычно попадание неподходящего объекта в мочеиспускательный канал сопровождается следующими неприятными симптомами:
Слизистая отекает, нарушая отток урины еще больше. Из-за воспаления к процессу подключается бактериальная инфекция, сильнее усугубляя ситуацию.
Из-за стеснения мужчины и женщины редко обращаются к врачам сразу после обнаружения инородного тела. Они пытаются извлечь предмет самостоятельно, иногда используя совершенно не подходящие инструменты, например иглы или шпильки. Тем самым они только проталкивают объект глубже, травмируют ткани. Чем дольше страдающий оттягивает поход к урологу, тем опаснее последствия.
С какими осложнениями можно столкнуться?
Опасность, прежде всего, состоит в острой задержке мочи. Человек чувствует полное истощение, слабость из-за мучительного нестерпимого желания помочиться. Развиваются раздражительность, иногда даже панические атаки. Однако опаснее интоксикация скопившейся отработанной биологической жидкости. Застоявшаяся урина – благоприятная среда для распространения бактерий.
Чаще на фоне проникновения в уретру инородного тела развиваются воспалительные процессы: уретриты. Далее патология распространяется по восходящей. Иногда покрытие ручек или гвоздей вступает в химическую реакцию со слизистой и мочой, вызывая дополнительную интоксикацию.
Из-за попадания постороннего объекта в мочеиспускательный канал возможна сильная травматизация, нарушение его целостности.
Цены на услуги уролога
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра «Радуга» могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Диагностика в условиях клиники
Если пациент чувствует какие-либо симптомы, постановка диагноза упрощается. Однако врачу следует точно определить местоположение чужеродного тела, чтобы минимизировать осложнения во время операции.
Врачи выбирают методику исследования, если пациент может назвать, какой именно предмет попал в мочеиспускательный канал.
Если мужчина или женщина не знают, что именно спровоцировало симптомы, приходится использовать весь спектр диагностических методик. Например, УЗИ покажет наличие ватных, пластмассовых элементов, рентген – более плотные массы.
МРТ не только укажет расположение в трехмерной проекции, но и покажет форму, размер тела.
Лечение — как избавиться от инородного тела?
Врачи выбирают метод удаления инородного предмета из уретры в зависимости от многих факторов: расположение, тип, размер, форма этого предмета, срок нахождения его в мочеиспускательном канале. Если сильного отека и воспаления нет, то можно обойтись без хирургического вмешательства:
Из-за увеличившегося напора урины, мелкие предметы под давлением могут выйти естественным путем. Метод подходит больше для мужчин, поскольку контролировать струю мочи, закрывать мочеиспускательный канал им проще.
Чаще используются малоинвазивные операции:
После манипуляций пациент полностью трудоспособен.
Если уретра сильно воспалена, а предмет не достать цистоскопом, хирурги проводят серьезную операцию с иссечением мочеиспускательного канала, удалением сильно поврежденных тканей и последующим их сшиванием. Процедура проходит под общим наркозом, требует нахождения пациента в стационаре в течение 1-3 суток.
Профилактика
Профилактика сводится к мерам предосторожности во время операций со стороны медицинского персонала.
Родители или ухаживающие за лицами, страдающими психическими расстройствами, должны максимально ответственно относиться к присмотру: недееспособные должны находится под постоянным наблюдением.
Взрослым людям рекомендуется не экспериментировать во время половых контактов и использовать для сексуального удовлетворения только предназначенные для этой цели вещи.
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Инородные тела в уретре или мочевом пузыре
Посторонний предмет в мочевыводящих путях – это всегда повод обратиться за медицинской помощью. Наличие инородного тела в уретре сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушается естественный отток мочи. Предмет может повреждать слизистые и провоцировать развитие воспалительных процессов. Специалисты Государственного института урологии предупредят развитие инфекции, аккуратно извлекут инородные тела из уретры и мочевого пузыря. Клиника располагает всем необходимым оборудованием для проведения оперативных вмешательств разной сложности.
Причины проблемы
Чаще всего посторонние предметы попадают в уретру по неосторожности самих пациентов. Это может быть связано с мастурбацией, сексуальными играми, неправильным использованием противозачаточных средств. Проблема более характерна для мужчин, поскольку анатомическое строение их мочеиспускательного канала имеет предрасположенность к застреванию инородных тел.
В некоторых случаях проблема возникает из-за неправильного проведения медицинских процедур. В мочевыводящих путях могут застревать части эндоскопического оборудования, хирургические инструменты, шовные материалы, марлевые шарики и многое другое. Предметы нередко мигрируют в полость мочевого пузыря после хирургического или гинекологического вмешательства.
Кусочки пули, осколки, фрагменты стекла могут попасть в организм в результате проникающего ранения.
Симптоматика
Постороннее тело внутри организма провоцирует воспалительный процесс. Если предмет достаточно долго находится внутри мочевого пузыря, он обрастает солями мочевой кислоты и постепенно превращается в камень. Это опасно нарушением оттока мочи или возникновением непроходимости.
Удаление инородного тела из мочевого пузыря является обязательной процедурой. Самостоятельно выйти из организма предмет неспособен, так что не стоит заниматься самолечением и тратить время на советы из интернета. Чтобы сохранить свое здоровье, а иногда и жизнь, нужно обратиться за помощью к компетентным специалистам.
При патологии наблюдается следующая симптоматика;
тотальная или терминальная гематурия;
боли спастического характера;
мочеиспускание с прерыванием струи;
Если повреждение слизистых носит длительный характер, начинает развиваться пиелонефрит.
Диагностика
Лечение не представляет сложности, если пациент способен самостоятельно рассказать о том, что произошло. В противном случае потребуется ряд инструментальных методов для идентификации предмета, установки его размеров и локализации.
Важно правильно установить причины воспалительного процесса, поскольку без ликвидации очага назначение антисептиков даст лишь временный результат. Для исследования используют следующие методы:
УЗИ мочевого пузыря.
При длительном пребывании инородного тела в мочевом пузыре оно приобретает вид камня. При рентгенографии возможно не только оценить размеры, но и распознать сам предмет.
Терапия
Если в ходе обследования было обнаружено инородное тело в мочевом пузыре – это является основанием для его немедленного удаления. Вмешательство проводится медикаментозным, эндоскопическим или хирургическим путем.
Для удаления предмета из уретры в нее вводят анестетик с глицерином, пациента помещают в теплую ванну и предлагают помочиться, чтобы струя вытолкнула инородное тело.
Эндоскопическая манипуляция состоит из следующих этапов:
разрушение инкрустирующей оболочки;
захват экстрактором постороннего объекта;
извлечение через уретру.
Объекты, которые значительно превышают размеры уретры и не могут быть извлечены через нее, удаляют хирургическим путем. Врач делает разрез мочевого пузыря, проводит ревизию и устраняет инородное тело.
Пройти комплексную диагностику и получить квалифицированную медицинскую помощь вы можете в Государственном институте урологии. Все услуги предоставляются на конфиденциальной основе.
По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения.
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
Запись на прием
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Инструкции по самокатетеризации для женщин
В этом материале разъясняется, как правильно вводить катетер для отведения мочи.
Катетер — это гибкая трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря. Вы самостоятельно вставите катетер в мочеиспускательный канал (маленькая трубка, которая выводит мочу из мочевого пузыря наружу) через отверстие мочеиспускательного канала прямо над влагалищем (см. рисунок 1). Моча будет выводиться с помощью катетера.
О вульве
Вульвой называют ваши наружные половые органы или гениталии (см. рисунок 1). Вульва включает:
Как провести процедуру самокатетеризации?
Большинство людей вставляют катетер в туалете, давая моче вытечь в унитаз. Вам дадут контейнер для сбора мочи на тот случай, если вам нужно будет самостоятельно вставить катетер в другом месте.
Чтобы ввести катетер, следуйте приведенным ниже инструкциям.
Рисунок 2. Введение катетера
У вас всегда при себе должен быть дополнительный катетер на случай непредвиденных ситуаций.
После самокатетеризации
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните своему медицинскому сотруднику, если у вас: