Почему ребенок постоянно высовывает или жует язык: каковы причины этого, как отучить малыша от вредной привычки?
С самого рождения малыши стремятся к общению с мамой, но их речь до 1 года еще не сформирована. Для взаимодействия дети интуитивно используют мимику, проявляют двигательную активность в присутствии взрослого. Те же средства общения младенцы применяют, когда ощущают дискомфорт или хотят сообщить о своих потребностях.
Однако некоторые движения и привычки детишек могут насторожить родителей. Так, мамы начинают беспокоиться, наблюдая навязчивое сосание пальца или высовывание языка. Иногда повод для волнений действительно есть. Чтобы убедиться, что с малышом все в порядке, родители должны понимать, почему ребенок высовывает язык и при каких сопутствующих симптомах стоит обратиться к специалисту.
Безобидные причины высовывания языка у грудного ребенка
В некоторых случаях причины такого поведения очевидны. Когда в возрасте 1-4 месяцев младенцы показывают язычок, чаще всего они пытаются издавать первые звуки; начинается период гуления. Также дети высовывают язык в следующих случаях:
Опасные причины высовывания языка у детей
Если язык у малыша высунут постоянно, родителям следует проконсультироваться с участковым врачом. Особенно тревожным симптомом является выпадение языка из полости рта во сне.
Если в период бодрствования грудничок часто открывает рот, его язык не удерживается в ротовой полости, наблюдается непрекращающееся слюнотечение, то существует вероятность развития инфекционного заболевания. Кроме того, подобные проявления встречаются у младенцев, имеющих патологии эндокринной системы или страдающих неврологическими заболеваниями.
Гипотиреоз у ребенка
Снижение функций щитовидной железы может стать причиной такого заболевания, как гипотиреоз.Чаще всего оно возникает по причине недостатка йода в организме матери в период беременности. Последствия для ребенка могут быть очень серьезными: при гипотиреозе возникает отставание в интеллектуальном и физическом развитии.
Чтобы диагностировать патологию, в роддоме у новорожденным берут кровь из пяточки. При обнаружении заболевания маму приглашают для консультации к специалисту. Если сразу после рождения гипотиреоз не был выявлен, то определить его на 2-3 месяце жизни можно по следующим признакам:
Прежде чем начинать лечение, младенца тщательно обследуют. У него берут анализы на гормоны щитовидной железы, проводят УЗИ этого органа. Далее назначается гормональная терапия.
Повышенное давление
Еще одна причина того, что язык ребенка вываливается из полости рта – неврологическая патология, возникшая вследствие родовой травмы.
Характерным признаком болезни является запрокинутая голова, открытый рот и выпадающий язык. Также у ребенка при высоком внутричерепном давлении присутствуют следующие симптомы:
Терапию проводит невропатолог. Доктор в случае подтверждения диагноза, назначит необходимые медикаменты. При соответствующем своевременном лечении заболевание полностью излечивается.
Атрофия лицевых мышц
Атрофия лицевых мышц также может проявляться высовыванием язычка в младенческом возрасте. Заболевание возникает из-за нарушения функциональности тройничного нерва. Его могут провоцировать эндокринные патологии и сбои в работе вегетативной нервной системы. В некоторых случаях атрофия мышц лица является осложнением простудных заболеваний или травм. К основным симптомам болезни относятся:
Малыша, у которого наблюдаются такие признаки, необходимо срочно показать терапевту или невропатологу. Для лечения применяется комплексная терапия, которая включает физиопроцедуры, массаж и медикаментозное лечение. Пример атрофии мышц лица представлен на фото.
Некоторые заболевания ротовой полости
Младенцы часто открывают рот и показывают язычок, если у них возникают воспаления в полости рта. Среди наиболее часто встречающихся в детском возрасте заболеваний педиатры выделяют кандидоз и стоматит.
При грибковом поражении слизистой оболочки (кандидозе) ротовой полости дети высовывают язык, пытаясь избавиться от дискомфорта. Месячный малыш заражается заболеванием от мамы во время кормления или в процессе родов. После рождения кандидоз возникает у двухмесячных и трехмесячных грудничков при частых срыгиваниях. Доктор Евгений Комаровский уверен: чтобы избежать заражения молочницей, мама должна следить за соблюдением гигиены малыша.
Стоматит могут вызывать грибковые микроорганизмы, вирусы и бактерии. Для данной патологии характерно образование небольших язвочек в полости рта, может повышаться температура, ухудшается аппетит. Для лечения используются препараты местного действия.
Обильное выделение слюны вызывает глотательный рефлекс. Младенец учится сглатывать избыток жидкости во рту, таким образом подготавливая свою пищеварительную систему к употреблению твердой пищи.
По мнению педиатров, ребенок этого возраста обычно жует свой язык перед приближающимся кормлением, в те моменты, когда испытывает чувство голода. Однако внимание родителей должно привлечь постоянное жевание язычка, не связанное с приемом пищи. Как утверждают невропатологи, такое поведение свидетельствует о высоком уровне нервной возбудимости.
В некоторых случаях младенец жует язык, если родители пытаются отучить его от привычки сосать пальчик. Некоторые мамы стремятся как можно быстрее отлучить малышей от соски, убирают все пустышки, пресекают попытки проявления сосательного рефлекса уже к 8 месяцам. Ребенок при таких обстоятельствах пытается невольно компенсировать недостаток, поэтому сосание пустышки заменяется жеванием язычка.
Еще один фактор, провоцирующий такое поведение – прорезывание зуба. Набухшие десны вызывают дискомфорт, малыш хочет избавиться от неприятных ощущений. Он водит язычком по деснам и таким способом пытается почесать место, где скоро появится новый зуб.
Могут ли такие симптомы быть признаком слабоумия?
Многие родители боятся, что постоянно высунутый язык малыша может быть симптомом отставания в психическом развитии и даже олигофрении. Действительно, при умственной отсталости у детей наблюдаются подобные внешние проявления. Однако слабоумие в раннем возрасте может быть исключительно врожденным, при этом высовыванием языка симптомы не ограничиваются. Кроме открытого рта родители должны обратить внимание на следующие явления:
Роль глотания и жевания на этапе формирования речи у детей раннего возраста.
Королева Марианна Борисовна
логопед высшей категории, клинический психолог
Речь является одной из основных функций человека, необходимых ему для того, чтобы вести полноценную жизнь. Естественным периодом формирования речи являются первые три года жизни малыша, и если в это время не создать благоприятных условий для формирования данной психической функции, в дальнейшем компенсировать её будет значительно труднее.
В физиологическом отношении речь представляет собой сложный двигательный акт. Она образуется на основе движений речевой мускулатуры, включая мышцы гортани и дыхательные мышцы. Ощущения от движения артикуляционных мышц, так же, как тонус артикуляционной мускулатуры, формируется на 1 году жизни, в триаде глотание-жевание-речь.
Глотание – сложный комплекс двигательных реакций, благодаря которым пища перемещается из полости рта через пищевод в желудок.
Глотательный рефлекс относится к врождённым. Ребёнок рождается с хорошо развитым механизмом глотания, который в первые месяцы носит название инфантильного. В норме в акте глотания принимают участие 22 мышцы челюстно-лицевой, подъязычной области и глотки. По мере прорезывания молочных зубов сосание заменяется жеванием, тип глотания у ребёнка перестраивается на соматический. Язык при соматическом глотании расположен в передней трети твёрдого нёба, при этом спинка языка продвигает пищу в гортань. Положение кончика языка при инфантильном глотании межзубное. Если глотание не переходит к соматическому типу, это может повлиять на неправильное (межзубное) произнесение звуков.
Таким образом, развитие правильного глотания и жевания влияет на развитие речи, профилактику появление речевых патологий в частности и развитие психической активности ребенка в целом. На осмотре детей 1 года жизни логопед может оценить сформированность этих навыков, а также тонус артикуляционной мускулатуры и при необходимости определить направления работы пор профилактике нарушений речи.
Логопед клиники для детей медицинского центра «ЛОТОС», логопед высшей категории Королева Марианна Борисовна
Почему ребенок в возрасте 3 месяцев и старше жует язык, как отучить его это делать?
Зачастую молодые родители сталкиваются с самыми разнообразными проблемами, возникающими у их ребенка. Вредные привычки — распространенные явления у маленьких детей. Они могут навредить самому малышу, или их пагубное воздействие скажется через годы. Кроме того, это некрасиво. Среди множества привычек самые частые – жевание и сосание языка.
Не стоит паниковать, если вы заметили это, а следует разобраться в причинах и устранить «вредную привычку» у ребенка самостоятельно или прибегнуть к помощи врача. Существует множество факторов развития данного явления, и в этой статье мы попытаемся выявить возможные источники проблемы и найти способы их решения.
Возможные заболевания
Иногда причиной жевания и сосания язычка могут быть различные патологии:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему грудной ребенок иногда высовывает язык?
Если ребенок придерживается этой привычки продолжительное время, а других симптомов не существует, то следует обратиться к невропатологу. Он поможет найти проблему и устранить ее.
Причины, не связанные с патологиями
Самой распространенной причиной жевания языка у грудничков является переход ребенка на кормление взрослой пищей. Перед тем как кроха начнет питаться пищей, содержащей твердые элементы, у него развивается повышенное слюноотделение.
Данный процесс проявляется как раз в 3-4 месяца и старше. Механизм явления прост – для нормального усвоения такой пищи слюна механически помогает переходу ее из полости рта дальше по ЖКТ. Она выполняет важную функцию — расщепляет углеводы при помощи содержащихся в ней ферментов. В связи с этим обильное слюноотделение нередко заставляет малыша ворочать языком в полости рта, жевать и сосать его.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: повышенное слюноотделение у грудничка: причины и способы устранения
Причиной может быть и банальный голод. Когда наступает время кормления, малыш начинает жевать язык, если он не получает еды. Однако со временем, когда ребенок научится выражать свою потребность в пище и тут же получать ее, вредная привычка прекратится.
В период развития малыша в то время, как его отучают от соски-пустышки, он может жевать и сосать язык вследствие привычки. Привыкший к постоянному нахождению пустышки во рту, ребенок при ее отсутствии чувствует, что что-то не так, и машинально делает жевательные движения вкупе с сосанием – только теперь эти действия распространяются непосредственно на язык.
Когда кроха занят интересной игрой, просмотром мультфильмов или общением с людьми и домашними животными, он может жевать и сосать язычок или даже высунуть его. В этом нет ничего страшного и, скорее всего, он просто занят интересным делом, а, как известно, даже взрослые, увлеченные каким-либо процессом, могут совершать бесконтрольные действия.
Как вредная привычка жевание языка может выработаться у детей старше 12-ти месяцев. Это одна из распространенных привычек (наравне с сосанием пальцем и обгрызанием ногтей), которую дети вырабатывают, когда им скучно. Без должного внимания со стороны взрослых кроха начинает забавлять себя сам, а это приведет к таким действиям как систематическое жевание и сосание языка.
Сопутствующие симптомы
Сопутствовать жеванию языка могут многие симптомы различных болезней. Как было указано выше, это эндокринные нарушения, инфекционные заболевания, часто — прорезывание зубов или патологии прикуса и развития челюстных костей.
Кроме всего перечисленного, данной привычке могут сопутствовать многие воспалительные заболевания полости рта:
Указанные патологии всегда вызывают дискомфорт у крох в виде зуда и боли, поэтому они и начинают заглушать ее посредством жевания языка. Тут создается замкнутый круг – ребенок кусает язычок, тем самым травмирует его, чем еще больше усугубляет воспалительный процесс. Именно поэтому жевание языка само по себе способствует развитию болезней.
Как отучить от этой привычки?
Трехмесячного малыша
В первую очередь, нужно отвлечь ребенка. Если возраст малыша — три месяца и более, то можно дать ему пустышку. Рекомендуется купить резиновые игрушки для детей в период прорезывания. То же самое касается и сосания языка – взамен этого дайте ребенку соску или игрушку, отучите его от привычки с помощью отвлекающей беседы, песни, стихотворения.
После 3-х месячного возраста не пеленайте кроху с руками. В этом периоде развития дети познают окружающий мир и себя – изучать и пробовать «на вкус» руки и пальцы — это естественно. Если же не давать ребенку такую возможность, вполне возможно развитие у него пагубной привычки жевать язычок.
Ребенка постарше
Детям после 1 года категорически нельзя давать соску – уже прорезавшиеся зубки в период от 5 до 6 месяцев будут испытывать на себе лишнее давление, что приедет к патологии прикуса. Замечательной альтернативой соске может послужить любимая игрушка малыша. Не стоит забывать также и о специальных резиновых кольцах, которые дают детишкам в период прорезывания зубов – ребенок переключится на них и перестанет жевать язык.
Если ребенок уже понимает речь, объясните, что его манера жевать язычок – вредное занятие, ведущее к развитию воспалительных заболеваний, и, наконец, что ребенок, жующий язык — это некрасиво и неуважительно к окружающим его людям. Чаще уделяйте внимание своему ребенку, следите за его мимикой и жестами, не пренебрегайте рекомендациями педиатров и детских стоматологов, и ваш кроха не будет допускать проявления таких действий как жевание и сосание языка.
Тревожный симптом: патологии у новорожденных
Несмотря на то, что новорожденный ребенок находится под тщательным наблюдением педиатра и других специалистов, именно от маминой внимательности и реакции часто зависит своевременное выявление тех или иных патологий у малыша.
О том, какие симптомы нельзя пропустить у крохи во избежание серьезных проблем со здоровьем в будущем, нам рассказала врач-педиатр клиники «9 месяцев» Авдеева Наталья Николаевна.
— Наталья Николаевна, какие патологии чаще всего встречаются у новорожденных?
— Почти 99 % новорожденных детей имеют неврологические отклонения, которые поначалу бывают минимальными и, при адекватном ведении ребенка, в большинстве случаев нивелируются к году.
— Что значит «адекватное ведение ребенка»?
— Имеется в виду вовремя проведенный массаж, вовремя начатая гимнастика. Причем, хочу заметить, что даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста. Это необходимо для того, чтобы ребенок научился вовремя поворачиваться, садиться, вставать, ходить. Такие курсы нацелены на доразвитие нервной и, как следствие, скелетно-мышечной систем.
— Какие симптомы могут «подсказать» маме, что у малыша имеется то или иное неврологическое отклонение?
— Родителям следует обязательно обратить внимание на такой симптом, как подергивание подбородочка. Это может свидетельствовать о том, что идет недоразвитие нервной системы и отдельных структур головного мозга. Также должно вызвать опасения вставание ребенка на цыпочки. Как правило, на такое явление не обращают внимания. Но если малыш встает на цыпочки и при этом перекрещивает ножки, плохо опирается — это может быть слабовыраженным симптомом вялого нижнего парапареза, а в дальнейшем, к годику, может вылиться в ДЦП.
Дело в том, что обычно диагноз ДЦП до года не ставят, так как этот промежуток времени — большой реабилитационный период, когда у крохи есть хороший потенциал для восстановления. Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека. Здесь должна проходить очень большая работа самой мамы в совокупности с работой невропатолога, врача мануальной терапии, массажиста, врача ЛФК. В лечении применяются водотерапия, медикаментозная терапия, массаж, гимнастика и др.
Еще одним тревожным для мамы симптомом должен стать тремор рук. Обратите внимание, в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Здесь тоже необходимо полноценное обследование. Потребуется измерить внутричерепное давление у ребенка, сделать электроэнцефалограмму, проверить реакцию на световые и звуковые раздражители в спокойном состоянии, во сне и т. д.
Если же в сочетании со вздрагиваниями и испугами у малыша наблюдается также высовывание язычка — это может указывать на такую эндокринологическую патологию, как врожденный гипотиреоз. Изначально в роддоме проводится скрининг, когда берут кровь на 5 инфекций, и генетики это просматривают. Но необходима дальнейшая консультация эндокринолога. Раннее начало лечения предотвращает инвалидизацию ребенка. В связи с вышесказанным, хочу отметить, что крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
— Помимо неврологических, какие еще патологии родители могут самостоятельно заподозрить у ребенка?
— О многом говорит реакция малыша на внешние раздражители. Так, если ребенок в 2-3 месяца не реагирует на звуки (погремушки, голос), нужно срочно обратиться к отоларингологу. Первая проверка слуха проводится еще в роддоме, но в трехмесячном возрасте лор-врач обязательно должен осмотреть кроху. В Казани, например, довольно часто выявляются дети, которые сначала хорошо реагируют на проверки, но в конечном итоге у них обнаруживается кондуктивная тугоухость. Дело в том, что до этого ребенок мог реагировать чисто интуитивно, скажем, не на мамин голос, а на мимику. Бывает, что уже в 3 года таких детей начинают лечить как аутистов, хотя в действительности все дело в тугоухости.
Также должны возникнуть опасения, если ребенок не следит за предметами (на расстоянии 30 см — самое яркое зрение у новорожденных — кроха должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения), к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета. Конечно, сами цвета малыш еще не идентифицирует, но смена цветов должна вызывать у него какие-то эмоции (радость или, наоборот, раздражение). Реакцию зрачка на свет мама тоже может отследить самостоятельно. Для этого нужно вынести малыша на яркий свет из темного помещения. Если при этом зрачки крохи не сузились, остались такими же широкими, как в темноте — значит, ребенок не видит свет, что говорит о патологии сетчатки глаз. В то же время, одинаковое сужение зрачка — это уже патология неврологическая. В любом случае, нужно срочно обратиться к специалистам.
На плановом осмотре у хирурга в месячном возрасте следует обязательно обратить внимание врача, если малыш часто и обильно срыгивает. По сути, ребенок должен срыгивать. Первые три месяца кроха дает отрыжку практически после каждого кормления. Но он не должен «фонтаном» выдавать всю еду наружу. Если так происходит, и ребенок за первые месяц-два плохо прибавил в весе, необходимо исключать пилороспазм — серьезную хирургическую патологию, требующую госпитализации.
Также мама должна внимательно следить за частотой и объемом мочеиспускания у ребенка. Считается, что до трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это весьма тревожный симптом, который может указывать на такое серьезное заболевание мочевыводящей системы, как уретерогидронефроз, к сожалению, в последнее время встречающееся довольно часто. Выявить его можно уже на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. Здесь важно не упустить время, так как уже к 3 месяцам, при отсутствии лечения, происходит отмирание тканей почки.
Еще одним тревожным для мамы «звоночком» могут явиться бледность и синюшность носогубного треугольника у малыша, когда ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может быть вызвано низким гемоглобином, и в таком случае бывает достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако важно не пропустить и кардиологическую патологию. Опять же, на последних сроках беременности при УЗИ-обследовании определяют грубые пороки сердца, но могут быть и малые аномалии, которые выявляются только после рождения малыша. Часто к трем годам малые аномалии нивелируются сами собой, но вполне возможно, что потребуется вмешательство. Поэтому если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив (в норме грудные дети не потеют!), имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. Нужно заострить на этом внимание педиатра, сделать кардиограмму, УЗИ сердца и записаться на прием к кардиологу.
В заключение хотелось бы обратиться ко всем молодым мамам: будьте внимательны к своим малышам, доверяйте интуиции и не стесняйтесь задавать вопросы врачу, рассказывайте обо всех своих подозрениях.
Вовремя забитая тревога — залог своевременного и успешного лечения, а значит, и здоровья вашего крохи!
Таблица тревожных симптомов
| Патологии | Симптомы | Действия |
| Неврологические отклонения | Подергивание подбородочка. Вставание ребенка на цыпочки, при этом малыш перекрещивает ножки, плохо опирается. Это может быть симптомом вялого нижнего парапареза, в дальнейшем (к году) может вылиться в ДЦП. Тремор рук, надо обратить внимание в каких ситуациях это возникает. Норма — если это реакция на яркий свет, сильный звук и т. п. Если же малыш старше месяца часто вскидывает руки в абсолютно спокойной обстановке, это может указывать на судороги. Высовывание язычка. В сочетании со вздрагиваниями может говорить об эндокринологической патологии — врожденном гипотиреозе. | Необходимо обратиться к невропатологу. У многих детей неврологические отклонения минимальны и, при адекватном ведении ребенка, нивелируются к году. Применяются массаж, гимнастика, водотерапия, медикаментозная терапия и др. Могут потребоваться дополнительные обследования. |
| Тугоухость | Ребенок не реагирует на звуковые раздражители (погремушки, голос). | Обратиться к отоларингологу. Первый скрининг проводится еще в роддоме, но лор-врач обязательно должен осмотреть малыша в 3 месяца. |
| Патология сетчатки глаз | 1. Ребенок не следит за предметами, к 3 месяцам не реагирует на свет, на цвета (смена цветов не вызывает никаких эмоций). 2. После того, как ребенка из темного помещения вынесли на яркий свет, его зрачки не сузились, остались широкими. | Обратиться к окулисту. Внимательно следите за реакцией ребенка. У новорожденного 30 см — самое яркое зрение. Кроха должен «поймать» на расстоянии 30 см мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения. |
| Хирургическая патология | Ребенок часто срыгивает «фонтаном», плохо набирает в весе при адекватном кормлении. Все это может свидетельствовать о пилороспазме. | На плановом осмотре у хирурга необходимо заострить внимание на имеющейся проблеме. |
| Патология мочевыводящей | Считается, что в норме ребенок до 3-месячного возраста должен мочиться понемногу, но каждый час. Если происходит задержка мочеиспускания, малыш выдает редко, но много мочи — это может свидетельствовать о серьезном заболевании — уретерогидронефрозе, которое, при отсутствии своевременного лечения, приводит к отмиранию тканей почек. | Уретерогидронефроз часто выявляют на поздних сроках беременности при ультразвуковом обследовании. Для исключения этой же патологии проводится УЗИ в месячном возрасте. |
| Пороки сердца | Бледность и синюшность носогубного треугольника. Ребенок синеет при кормлении, плаче. Все это может свидетельствовать о низком гемоглобине, и в этом случае часто достаточно назначить лечение кормящей маме. Однако если при этом у малыша наблюдается одышка, он потлив, имеются бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца. | Необходимо обратиться к педиатру, который назначит ребенку электрокардиограмму и УЗИ сердца. С результатами обратиться к кардиологу. |
Даже у абсолютно здорового ребенка до года желательно провести как минимум три курса гимнастики и массажа, с привлечением хорошего специалиста.
Первый год жизни вообще по своей восстановительной способности несоизмерим больше ни с одним промежутком в жизни человека.
Крайне нежелательна ранняя выписка из роддома — на 3-4 сутки. Ведь многие такие моменты выявляются как раз на 4-5 сутки — то есть тогда, когда мама, выписавшаяся раньше, уже остается с ребенком и с возникшей проблемой наедине.
На расстоянии 30 см новорожденный должен «поймать» мамино лицо и потянуться за ним, попытаться удержать его в своем поле зрения.
До трехмесячного возраста ребенок должен мочиться понемногу, но каждый час.
Если мама заметила, что ребенок регулярно синеет, у него одышка, он потлив, имеют место бледность и посинение ногтевых фаланг — это может говорить о скрытом пороке сердца.
Хабибуллина Зульфия Кабировна
Врач педиатр, невролог, врач высшей категории. Наталья Авдеева, врач-педиатр высшей каиегории