Если вода попала в ухо.
Когда вода попадает в ухо, она может «застрять» в извилистых проходах. Постепенно сера, которая есть в ушах у каждого человека, разбухает, и удалить воду становится еще сложнее. Может возникнуть чувство заложенности, ухудшение слуха, звук перетекания воды, боль.
Хуже, если жидкость добралась до среднего уха. Затечь снаружи она не может – среднее ухо закрывает барабанная перепонка. Но в обход вода доберется и до него. В носу открывается проход в евстахиеву трубу, которая ведет прямо в среднее ухо. Эта труба нужна для выравнивания давления, которое давит на перепонку извне, чтобы они не «проваливалась» из-за возможной разницы.
Через евстахиеву трубу при нырянии и захлебывании носом вода может заброситься прямо в среднее ухо. Эта проблема посерьезнее, к симптомам добавляются стреляющие боли и заложенность. Пытаться удалить ее не стоит – обычно серную пробку забивают еще глубже. ЛОР-врач для удаления серы использует специальный шприц для промывания и ушные капли.
Для начала прислушайтесь к своим ощущениям, обратите внимание, в какой момент возникло ощущение попадания воды в ухо. Это поможет определить, насколько серьезна ситуация и где могла оказаться вода. А сначала можно попробовать удалить влагу безопасными способами:
Прежде всего, необходимо промокнуть ушную раковину сухой салфеткой, последовательно сделать глубокий вдох и выдох (с открытым ртом), повторить манипуляции, сомкнув губы. При правильно выполненных действиях сначала возникнет ощущение воды в ухе, после появится характерный щелчок, жидкость вытечет наружу, а слух восстановится.
Достать воду из среднего уха помогает простой массаж: так, голову слегка наклоняют вбок, делают вращательные движения ладонью по ушной раковине. Такие манипуляции позволяют вытащить жидкость (за счет разницы давления), которая застряла в слуховом проходе.
Как убрать воду из уха после бассейна: необходимо встать на одну ногу, голову запрокинуть набок, сделать несколько прыжков. Описанные действия повторяют и на другую ногу.
Как еще вывести воду из ушей, если жидкость не выходит самостоятельно: лечь на бок, предварительно подложив под голову полотенце, сымитировать жевание, зевнуть.
Если все эти манипуляции вам не помогли, и дискомфорт присутствует дольше 3-4 дней записаться к ЛОР врачу можно по тел: 956-49-36.
Самарская городская клиническая больница №8
Все права защищены. © 2021
Адрес:443035, г. Самара, ул. Мирная, 169
График приёма граждан к главному врачу:Четверг, 15:00 – 17:00
Информация, размещенная на данном сайте, не является публичной офертой в смысле статьи 435 Грaжданского Кодекса Российской Федерации, носит исключительно информационно-вспомогательный характер и не предполагается для использования в коммерческих целях. Использование, информации, размещенной на данном сайте, в том числе с указанием данного сайта в качестве информационного источника без письменного согласия ГБУЗ СО «СГКБ №8» запрещено. Любые риски, связанные с использованием информации, размещенной на данном сайте, несут исключительно посетители сайта.
Выделение жидкости из уха. Причины, симптомы и лечение
1. Общие сведения
Появление каких бы то ни было выделений там, где в норме их быть не должно – всегда симптом, т.е. признак патологии, и во всех случаях этот симптом достаточно серьезен. В отношении органов слуха настороженность должна быть максимальной, учитывая их расположение, анатомическую сложность, интенсивность иннервации и кровоснабжения. Любая, даже малосимптомная или латентная патология в этой зоне – опасна. Известно немало случаев, когда первичную проблему можно было устранить сравнительно быстро и просто, – при условии своевременного обращения к врачу, – однако в отсутствие медицинской помощи осложнения оказывались чрезвычайно тяжелыми, инвалидизирующими, а иногда и летальными.
Истечение жидкого или слизисто-гнойного отделяемого из слухового прохода в медицине носит специальное название оторея. Причины этого состояния весьма разнообразны, но хотя бы общее представление о них, безусловно, иметь необходимо.
2. Причины
Наименее опасной причиной можно считать аномально жидкую серу, – как в просторечье называют секрет церуминозных желез наружного слухового прохода. В силу индивидуальных особенностей и/или под действием некоторых раздражающих факторов серные железы могут вырабатывать защитную «смазку» в избыточных количествах и с атипичными реологическими свойствами. Такая ситуация, однако, также нуждается в обязательной консультации оториноларинголога.
Сравнительно редко встречается холестеатома – сложное по составу инкапсулированное образование из отмерших клеток, соединительной ткани и холестерина; это псевдоопухоль, которая в случае присоединившейся инфекции может приводить к оторее (отделяемое при холестеатоме имеет, как правило, специфический гнилостный запах).
Непосредственной причиной отореи при гнойных и экссудативных «внутренних» отитах оказывается перфорация барабанной перепонки, что и открывает выход скопившимся массам.
3. Симптомы и диагностика
Диагностика требует прежде всего сбора жалоб и анамнеза. Затем обязательно производится отоскопия, в некоторых случаях – микроотоскопия. Назначаются различные лабораторные анализы (для идентификации возбудителя при инфекционно-воспалительных процессах, оценки интенсивности иммунного ответа, выявления онкомаркеров и т.д.). При обследовании по поводу ЧМТ или травмы уха, а также для диагностики костных аномалий и опухолевых процессов применяют КТ, МРТ, рентгенографию.
4. Лечение
Лечение назначают в зависимости от результатов обследования, применяя местные и системные медикаментозные схемы (антибиотические, антимикотические, противовоспалительные, антигистаминные и т.д.), а также, в ряде ситуаций, хирургическое вмешательство – для устранения последствий травмы, удаления новообразований, вскрытия абсцессов, дренирования внутренних полостей, восстановления целостности барабанной перепонки, проходимости слуховых каналов и т.д.
Инородное тело гайморовой пазухи
Инородное тело гайморовой пазухи – это диагноз, который ставят по результатам рентгенографии или компьютерной томографии. На снимках видят внутри гайморовой пазухи какой-то посторонний твёрдый предмет с чётким контуром.
ЧТО ТАКОЕ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО ГАЙМОРОВОЙ ПАЗУХИ?
Инородное тело гайморовой пазухи – это диагноз, который ставят по результатам рентгенографии или компьютерной томографии. На снимках видят внутри гайморовой пазухи какой-то посторонний твёрдый предмет с чётким контуром. Всё то, что мы обычно привыкли видеть в пазухах – воздух, слизистую оболочку, жидкость, — не является инородным, то есть образуется изначально внутри самой пазухи. Инородное тело же, наоборот, обязательно попадает в пазуху откуда-то извне.
ОТКУДА БЕРЁТСЯ ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В ГАЙМОРОВОЙ ПАЗУХЕ
В 99% случаев источник инородного тела пазухи — зубы. Инородное тело может быть фрагментом корня зуба, пломбировочным материалом, обломком стоматологического зонда и т. п. Всё это обычно попадает в гайморову пазуху в процессе разных стоматологических вмешательств (например, во время удаления зубов, имплантации или лечения пульпита).
Не торопитесь винить стоматологов
Инородное тело гайморовой пазухи после лечения зубов — это не признак халатности стоматолога. Гайморова пазуха (она же верхнечелюстная) находится внутри верхней челюсти прямо над зубами. Её нижняя стенка тонкая и проходит очень близко вплотную к корням верхних зубов. У некоторых людей корни зубов и вовсе находятся внутри полости гайморовой пазухи. Из-за такой анатомии даже опытному стоматологу бывает трудно избежать попадания материала в гайморову пазуху в ходе процедур. Индивидуальные особенности строения верхней челюсти видны на рентгенограмме, и риск попадания инородного тела в пазуху можно оценить заранее. В сложных случаях стоматологи сотрудничают с ЛОР врачами и решают проблему совместно.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ВАС ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В ГАЙМОРОВОЙ ПАЗУХЕ
Какова правильная тактика, если у вас на снимке обнаружили инородное тело в гайморовой пазухе? Необходимо записаться на консультацию к ЛОР врачу и с ним обсудить конкретный случай и риск осложнений. Во время консультации ЛОР врач выяснит особенности вашего лечения у стоматолога, проведёт осмотр полости носа и анализ результатов рентгенографии или компьютерной томографии.
Возможны два варианта:
УДАЛЕНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА ГАЙМОРОВОЙ ПАЗУХИ В ЛОР ЦЕНТРЕ
В клинике ЛОР Центр любые вмешательства на гайморовых пазухах по поводу полипов, кисты, хронического синусита или инородных тел проводятся только с использованием эндоскопа. Метод, который используют хирурги ЛОР Центра, называется FESS – функциональная эндоскопическая хирургия околоносовых пазух.
Преимущества удаления инородного тела пазухи с эндоскопом • Операция проводится полностью через нос, никаких дополнительных разрезов на лице снаружи или под губой не нужно. После эндоскопической операции не бывает швов, кровоподтёков или рубцов на лице. • Доступ в пазуху осуществляют только через её естественное соустье. В стенках пазухи не делается никаких дополнительных разрезов и проколов, чтобы не нарушить её естественную вентиляцию. • Изогнутые эндоскопические инструменты позволяют извлечь инородное тело из гайморовой пазухи, не повреждая её слизистую оболочку. • Эндоскоп даёт возможность тщательно осмотреть всю пазуху с увеличением и ярким светом, ничего не упустив.
Исследование проходимости слуховой трубы
Исследование проходимости слуховой трубы – обязательная диагностическая манипуляция при всех болезнях уха.
Евстахиева (слуховая) труба имеет длину около 3,5 см и ширину 2 мм. Это канал, образованный костями и хрящами, который соединяет носоглотку и барабанную полость. Слуховая труба нужна для поддержания равного давления с двух сторон (наружной и внутренней) барабанной перепонки. По трубе секрета барабанной полости стекает в носоглотку. Здесь продуцируется слизь, имеющая бактерицидные свойства, которая поддерживает местный иммунитет.
При воспалении евстахиевой трубы барабанная полость оказывается изолированной от носоглотки. От этого может развиться кондуктивная (проводная) тугоухость и гнойный отит.
Функциональные пробы
Если при выполнении всех проб пациент слышит легкий треск – все нормально, труба проходима. При частичной проходимости трубы (при отеке, евстахиите) пациент слышит писк, бульканье или другие непривычные звуки. При нарушении проходимости все звуки исчезают.
Для уточнения ощущений выполняется продувание по Политцеру – в носовой ход вводится наконечник в форме оливы, на другом конце которого находится груша с трубкой. Вторая ноздря закрывается. В ухо на одноименной стороне вводится отоскоп. Пациент произносит слова, содержащие гласные. Врач в момент произнесения нажимает на грушу и слышит в отоскопе характерный звук. Отсутствие звука в отоскопе говорит о непроходимости.
После продувания по Политцеру выполняется отоскопия, а в идеале – аудиометрия. Если при отоскопии видно, что перепонка стала менее втянутой, то заболевание несомненно связано с проблемами в слуховой трубе. На аудиометрии может отмечаться улучшение слуха, это еще один объективный признак улучшения проходимости евстахиевой трубы.
Объективные методы
Функциональные пробы субъективны, зависят от пациента и врача. Объективный метод – ушная манометрия. Основная часть манометра – тонкая стеклянная трубочка (капилляр), в которой находится капля окрашенного спирта.
В наружный слуховой проход вводится резиновый колпачок (обтуратор), к которому присоединены 2 трубки: стеклянная (собственно манометр) и коленчатая металлическая трубка с баллоном на другом конце. Обтуратор полностью закрывает слуховой проход, и во время выполнения пациентом описанных выше функциональных проб колебания передаются на манометр. Если труба проходима, капля спирта колеблется. В противном случае капля спирта внутри трубки манометра остается неподвижной. Манометр со стеклянной трубкой носит имя Воячека, но есть и другие конструкции, в которых используются ртутные или водяные шкалы.
Контрастная рентгенография – еще один объективный метод, дающий много информации. Контрастное вещество вводится через естественные отверстия носоглотки (соустья). Если барабанная перепонка перфорирована, то контраст вводится через патологическое отверстие. На последующем снимке по распространению контраста можно судить о болезни.
Стоимость исследования проходимости слуховой трубы в Москве зависит от объема обследования.
Дополнительная информация
По результату ушной манометрии устанавливают степень непроходимости трубы. В зависимости от амплитуды перемещения окрашенной капли спирта (в манометре Воячека) выделяют 4 степени тяжести:
При использовании других конструкций манометра результат выражается в цифрах.
Врач может исследовать движения барабанной перепонки также при помощи воронки Зигле. Воронку подбирают такого размера, чтобы она полностью закрывала наружный слуховой проход. К выступу на боковой поверхности присоединяют эластичный воздушный баллон. Нажимая на него, создают разрежение в наружном проходе. Через косое увеличительное стекло (это часть воронки) можно отслеживать колебания перепонки.
Исследование проходимости слуховой трубы – составная часть комплексного обследования при заболеваниях уха.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.
Продувание евстахиевой трубы по Политцеру
Продувание евстахиевой трубы по Политцеру – лор-процедура, в результате которой вводится воздух в область среднего уха. Процесс позволяет врачу оценить проходимость слуховых каналов и составить план лечения пациента. Кроме того, манипуляция назначается в лечебных целях (улучшение слуха и восстановление проходимости трубы).
Продувание евстахиевой трубы необходимо, если у вас:
Процедура рекомендована людям, которые испытывают боли в носовой полости и заложенностью в слуховых органах.
Не рекомендуется проводить процедуру в следующих случаях:
Консультация
На первичной консультации врачи нашей клиники ответят на вопросы, дадут рекомендации по подготовке к процедуре. Как правило процедура проводится курсом от 5 до 10 сеансов с интервалами в 1-2 дня. Продувание евстахиевой трубы должно в обязательном порядке проводится опытным и высококвалифицированным ЛОР-врачом, чтобы избежать возможных травм и осложнений.
Как проводится процедура
В клинике «ЛораВита» лор-врач использует баллон Политцера. Оливу баллона герметично приставляют к одной ноздре, при этом вторая ноздря перекрывается. Далее резко вводится воздух грушей в носовую полость. В результате происходит резкое и временное повышение давления в носоглотке, благодаря чему раскрываются слуховые трубы и восстанавливаются их функции.
Возможные осложнения
Сразу после процедуры может появится головокружение, шум в ушах или потеря пространственной ориентации, не нужно этого боятся, это нормальная реакция внутреннего уха на воздействие давления. Данные побочные явления не являются причиной для отмены процедуры